A digitális intraorális szkennelés magja a stomatológiában abban rejlikszájizoláció és szárazföldi karbantartásésfolyamatos pásztázási pályaszabályozás. Erősen ajánlott a partíció-ellenőrzési módszer az állandó-sebességű mozgástechnikával kombinálva. Az általánosan alkalmazható intraorális szkenner eszközök közé tartozik az iTero, a 3Shape TRIOS, a Shining Aoralscan és még sok más. A gyakorlott kezelők 2–3 percen belül elvégezhetik az egyszeri-íves szkennelést.
1. Szkennelés előtti-előkészítés (Core Foundation)
1.1 Száji izolálás és szárítás
Használjon nagy-mennyiségű szívócsöveket és pamuttekercseket a nyál elkülönítésére. Finoman-szárítsa meg levegővel a fogfelületeket, amíg matt, nem-reflexiós állapotot ér el. Különös figyelmet kell fordítani a gingivális rés-folyadékra és a fém pótlások fényvisszaverődésére, amelyek kulcsfontosságú tényezők, amelyek megzavarják a pontos adatgyűjtést.
1.2 A páciens elhelyezése
Állítsa be a fogorvosi széket 45 fokos szögbe a talajjal, és igazítsa a fejtámlát az orvos könyökmagasságához. Utasítsa a pácienst, hogy lélegezzen az orrán keresztül, és kissé húzza vissza a nyelvét, hogy elkerülje az elzáródást a mandibulaív nyelvi felületének vizsgálata során.
2. Alapvető műveleti készségek (pályatervezés)
2.1 Szabványos szkennelési sorrend
Kövesse az univerzális sorrendet:először mandibulaív, majd állcsontív, majd harapás regisztráció. Minden fogívnél tartsa be a szkennelési sorrendet: okkluzális felület → bukkális felület → nyelvi/palatális felület. Tartsa a pásztázó szondát 45–90 fokos szögben a fogfelülethez képest a folyamat során.
2.2 Folyamatos és sima mozgás
Csúsztassa lassan és egyenletesen a szkenner szondát 0,5–1 cm/s sebességgel. Kerülje el a 2 másodpercnél hosszabb mozdulatlan szüneteket egyetlen pozícióban sem, mert ez túlzott adathalmozódáshoz és a modell torzulásához vezet. A kanyarodás során sima ívelt átmeneteket készítsen a fogív mentén, és soha ne alkalmazzon ugrásvizsgálati mozgásokat.
2.3 A tényleges képátfedés
Fenntartani a30%-os átfedési aránya szomszédos szkennelési keretek között. Enyhén lassítson (megállás nélkül) az okklúziós gödröknél és repedéseknél, valamint az interproximális érintkezési pontoknál a zökkenőmentes képösszefűzés és a legfontosabb anatómiai területek teljes adatrögzítése érdekében.
3. Nehézségek elkerülése és adatkalibrálás
3.1 Reflexió kiküszöbölése
Fém koronák, konzolok és egyéb fényvisszaverő pótlások esetén permetezzen professzionális szkennelési kontrasztanyagot (pl. Cerec Optispray), vagy állítsa be a szonda szögét, hogy elkerülje a közvetlen fényvisszaverődést, kiküszöbölve a szkennelési műtermékeket és a hiányzó adatokat.
3.2 Gag reflex megelőzés
Határozza meg a páciens toleranciáját az okkluzális felületek szkennelésével. Szüntesse meg a szkennelési folyamatot, és hagyja, hogy a beteg nyeljen, mielőtt megérintené a lágy szájpadlás területét. Érzékeny betegek esetén használjon mini-méretű szkennelési tippeket (pl. 3Shape speciális hegyeket) az orális stimuláció csökkentésére.
3.3 Valós idejű-adatellenőrzés
Monitorozza a képernyőt valós időben, hogy biztosítsa a gingivasulcus folyamatos megjelenését fekete lyukak vagy adathibák nélkül. Azon fogatlan területeken, ahol a fogak szabad végében hiányoznak,{1}}terjessze ki a szkennelési tartományt a retromoláris betétre. A harapás regisztrálása során utasítsa a betegeket, hogy enyhén harapjanak centrikus izompozícióban, túlzott szorítás vagy helyzetváltoztatás nélkül.
4. Berendezés karbantartás és klinikai megfelelőség
A szkennelési hegyeket autoklávban történő sterilizálással vagy eldobható steril hüvelyekkel kell fertőtleníteni az egyszeri-beteg használatához. Rendszeresen végezze el a szkenner fogantyújának kalibrálását a szkennelési pontosság garantálása érdekében.
Hagyományos fogászati lenyomatvétel javasolt súlyos szájnyílás-korlátozás esetén (<20mm) or acute oral bleeding to avoid inaccurate scanning and cross-contamination risks.
5. Klinikai műtéti tippek összetett esetekre
A szájanatómiai egyéni különbségek kihívást jelentenek a szkennelés során. Bonyolult esetekben, mint például fogatlan állkapocs és III. osztályú mély túlharapás, a szkennelési pontosság optimalizálása érdekében segédanyagok, köztük mesterséges íny és állkapocs regisztrációs szilikon ajánlott.
A kezdő fogorvosoknak azt tanácsoljuk, hogy végezzenek el több mint 20 szimulációs tréninget műfogsor modelleken, mielőtt hivatalos klinikai intraorális szkennelési műveleteket végeznének.
